Os desafios para o tratamento de fertilidade na Índia

O custo do procedimento de fertilização in vitro na Índia varia de Rs 1 lakh a Rs 2,5 lakh. O custo pode ser um fator limitante para muitos casais que desejam optar por esse procedimento. É necessário levar o tratamento de fertilidade do 'bolso' para a área segurada.

tratamento de fertilidade, gravidezOs tratamentos de fertilidade estão se tornando um risco financeiro e físico para muitos. (Fonte: Getty Images)

Por Dr. Sahil Gupta

Com o avanço dos tratamentos de fertilidade na Índia, ainda está muito atrás no atendimento à crescente demanda. Um crescimento de dois dígitos na infertilidade na Índia tornou-a um problema de saúde pessoal e também pública. Estigma social à parte, a infertilidade leva a um tremendo estresse financeiro e emocional para os casais. Como uma questão perigosa de saúde pública, ela precisa de atenção séria de todas as partes interessadas - pacientes, especialistas, legisladores e seguradoras de saúde.

Entre a população indiana, cerca de 10-14 por cento dos casais são atualmente afetados com infertilidade , de acordo com as estimativas da Sociedade Indiana de Reprodução Assistida (ISAR). Nas áreas urbanas, a prevalência de infertilidade é maior em comparação com as áreas rurais. Nas áreas urbanas, um em cada seis casais é afetado. Uma pesquisa da Med Tech Company revela que quase 27,5 milhões de casais que tentam ativamente engravidar sofrem de infertilidade na Índia. Estima-se que o número aumente em mais de 10 por cento até 2020.

O tratamento de fertilidade na Índia fez progressos consideráveis ​​em termos de especialização e adoção de procedimentos como fertilização in vitro (FIV). Os casais inférteis agora têm a opção de tratamento de fertilização in vitro, onde os óvulos e espermatozóides são combinados e fertilizados in vitro ou fora do corpo; no entanto, atualmente, apenas um por cento dos casais inférteis procuram qualquer tipo de tratamento de fertilidade.

Razões para infertilidade

É amplamente admitido que um estilo de vida moderno, rápida urbanização, mudanças hormonais (especialmente nos níveis de prolactina), pressões de trabalho, estresse, poluição veicular e adiamento da paternidade são as principais razões para a infertilidade na Índia. Doenças do estilo de vida, como obesidade e diabetes, levam à infertilidade. Além disso, infecções sexualmente transmissíveis, síndrome do ovário policístico, miomas e tuberculose genital são outras novas áreas de preocupação entre as mulheres. Um aumento no sexo desprotegido levou a infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) e ao uso generalizado de anticoncepcionais de emergência e abortos cirúrgicos, que podem desencadear infecções graves que podem causar infertilidade. A idade média da menopausa na Índia é de 47 anos, contra 52 anos nos países ocidentais. Esse declínio acentuado na fertilidade também pode ser atribuído às toxinas ambientais.

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Não é específico de gênero

É um mito que o problema seja específico de gênero. Na realidade, tanto os parceiros quanto as mulheres podem ser igualmente responsáveis ​​pela incapacidade de conceber um filho. Descobrimos que apenas 30 por cento dos homens indianos têm características de sêmen normais que levam a problemas de concepção para as mulheres. Há uma tendência entre os casais de evitar os testes e acreditamos firmemente que visitar especialistas em infertilidade diretamente pode ajudar no tratamento de um grande número de casos com tratamentos simples e de rotina. Apenas casos genuínos precisam ser encaminhados para tratamentos avançados de infertilidade, como fertilização in vitro, doação de óvulos ou barriga de aluguel. Conscientização e sensibilização são fundamentais para conscientizar ambos os sexos sobre o problema. Avanços médicos em saúde reprodutiva facilitaram o preservação de espermatozoides e óvulos para uso futuro - popularmente chamado de preservação da fertilidade. A terapia com células-tronco também está prestes a descobrir maneiras de reformar os óvulos e espermatozoides por meio do que é chamado de rejuvenescimento da fertilidade.

FIV e seguro saúde

Os tratamentos de fertilidade estão se tornando um risco financeiro e físico para muitos e as seguradoras podem ajudar muito para aqueles que não têm condições de pagar por eles próprios. Atualmente, as seguradoras de saúde públicas e privadas não incluem procedimentos e tratamentos de fertilidade em seus planos de cobertura. Planos de seguro saúde, fornecendo cobertura para todos os procedimentos, tratamentos e cuidados, seriam uma bênção para os casais inférteis que obtiveram os benefícios de instalações médicas avançadas devido ao fator custo.

O custo do procedimento de fertilização in vitro na Índia varia de Rs 1 lakh a Rs 2,5 lakh. O custo pode ser um fator limitante para muitos casais que desejam optar por esse procedimento. É necessário levar o tratamento de fertilidade do 'bolso' para a área segurada. Os especialistas podem cuidar dos riscos físicos e médicos; no entanto, as seguradoras podem ajudar muito a minimizar os riscos financeiros.

As seguradoras enfrentam desafios para fornecer medicamentos para tratamentos de fertilidade porque oferecem cobertura principalmente para doenças e enfermidades que requerem hospitalização. Os tratamentos de fertilidade estão relacionados à gravidez ou questões relacionadas à gravidez, o que não é considerado como uma doença. Apenas a maternidade é coberta pelas políticas de saúde, não o tratamento de fertilidade. As companhias de seguros cobrem apenas determinados diagnósticos e terapêuticos, mas não o custo geral dos procedimentos. Normalmente, o seguro cobre a maior parte das consequências, mas não o planejamento prévio.

Pagar do próprio bolso, na ausência de seguro saúde adequado, não é uma opção viável para muitos. Conseqüentemente, a maioria dos casais inférteis é obrigada a ficar longe dos tratamentos de fertilidade. Os tratamentos de fertilidade são complexos; portanto, precisa de um atendimento abrangente e cobertura de seguro. Recomenda-se que as seguradoras incluam inseminação intrauterina (IUI), fertilização in vitro (FIV) ou transferência de embrião congelada (FET) em seus produtos. Os cuidados abrangentes e a cobertura para tratamento de fertilidade abririam um novo panorama para todas as partes interessadas no setor de fertilidade.

(O escritor é o fundador do Aveya Fertility & IVF Center.)