Gerenciamento da dificuldade respiratória em crianças: o que os pais precisam saber

As crianças podem ser protegidas contra doenças evitáveis ​​por vacinas, se vacinadas a tempo de forma adequada. Mas as crianças mais novas têm um baixo limiar de deterioração, em comparação com as crianças mais velhas.

problema respiratório infantil(Fonte: Getty Images)

Dr. Jesal Sheth e Dr. Sameer Sadawarte

O sistema respiratório no corpo humano começa no nariz, faringe (garganta), abertura do tubo do vento (glote), tubo do vento (traquéia, brônquio) e se ramifica (bronquíolos) para os pulmões, cheios de alvéolos, que são em forma de uva. Doença de qualquer parte do sistema respiratório devido a inchaço, obstrução, compressão ou aspiração pode causar dificuldade respiratória. Poucos outros problemas médicos do coração, cérebro ou mesmo febre também podem causar dificuldade respiratória.

Como você vai saber?

Quando você vê uma criança respirando mais rápido, se a respiração é mais profunda com ou sem retrações no peito, na caixa torácica ou no abdômen superior ou pescoço, com ou sem diferentes tipos de sons respiratórios audíveis associados a fadiga e suor, deve ser considerado como um sinal alarmante para abordar a vítima mais próxima e encontrar tratamento imediato.

Por que isso acontece?

As células do nosso corpo precisam de oxigênio para se manterem vivas e para remover o dióxido de carbono do sangue pela respiração. Isso normalmente acontece com o uso do diafragma inconscientemente ao longo do dia em uma criança normal e saudável. Mas devido a quaisquer doenças médicas, se oxigênio suficiente não chegar às células, devido ao aumento da utilização ou diminuição do suprimento, ou se os pulmões não forem capazes de remover o dióxido de carbono, isso leva a uma mudança no nível de pH do sangue. Usando todos os músculos acessórios de apoio como mecanismos autocompensadores, nosso corpo tenta atender ao aumento da demanda ou diminuição do suprimento para evitar a morte do tecido. Isso se reflete por meio da respiração rápida, raspagem profunda, com retrações, saliências nasais e sons respiratórios audíveis e ruidosos às vezes. O desconforto respiratório grave não tratado pode levar à parada cardíaca se não for tratado a tempo.

Quais são os problemas médicos comuns que levam à dificuldade respiratória?

O desconforto respiratório pode ocorrer devido a várias condições médicas, como pneumonia, derrame pleural, neoplasias pulmonares, exacerbação aguda de asma, bronquite, abscesso pulmonar, presença de corpos estranhos no sistema respiratório, laringite grave, abscesso periamigdaliano, etc.

O que pode ser feito?

Um próximo passo óbvio ao experimentar ou testemunhar um desconforto respiratório é levar a criança às pressas para o pronto-socorro mais próximo. O tratamento consiste em suplementar o oxigênio, reduzir o trabalho respiratório, seguido de investigações para encontrar a causa do desconforto respiratório por meio de raios-X, exames de sangue e USG. O tratamento depende da causa. Muitos dos pacientes com dificuldade respiratória não apenas precisam de hospitalização, mas também de monitoramento em UTI pediátrica e, às vezes, até mesmo de cuidados ventilatórios, se a doença evoluir rápida e severamente.

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Quais faixas etárias são mais suscetíveis?

O desconforto respiratório pode ocorrer devido a infecções, bem como fazer parte de uma doença generalizada, devido a doenças não infecciosas. A suscetibilidade à infecção do trato respiratório depende do tipo ou natureza da infecção e da resposta do hospedeiro. As crianças podem ser protegidas contra doenças evitáveis ​​por vacinas, se vacinadas a tempo de forma adequada. Mas as crianças mais novas têm um baixo limiar de deterioração, em comparação com as crianças mais velhas.

Quando você vir seu filho respirando mais rápido, ou notar uma respiração profunda, rápida ou difícil, procure uma consulta médica. Não demore, se o sofrimento da criança progredir mais rápido e mais, a reversibilidade será lenta e difícil. Não existem remédios caseiros para problemas respiratórios.

(Os autores são consultores seniores, pediatras e intensivistas neonatais, Fortis Hospital, Mulund)